老年人常見四大類藥物不良反應(yīng)
很多的老年人存在用藥過后有著不良的反應(yīng),原因有很多,最為主要就是老年人自身的生理特點決定了老年人用藥為什么會有不良反應(yīng),那么哪些藥物會給老年人帶來不良反應(yīng)呢?
藥物進入人體的過程都要經(jīng)過四個步驟,即吸收、分布、代謝、排泄。老年人由于年齡的增加、生理上的衰退,服藥后的每一個環(huán)節(jié)都與成年人有著一定區(qū)別。
在藥物吸收過程中,老年人與成年人相比,胃內(nèi)負責(zé)吸收藥物的轉(zhuǎn)運蛋白少、血流量慢,導(dǎo)致藥物在吸收上存在一定障礙。另外,老年人同時服用多種藥物時,這些藥物間可能產(chǎn)生競爭抑制,影響另一種藥物的吸收。
藥物被人體吸收后,會分布在血液中、相應(yīng)的組織中。藥物在血液中以兩種形式存在:游離的藥物和結(jié)合的藥物。只有游離態(tài)的藥物能夠發(fā)揮藥理活性。結(jié)合態(tài)的藥物一般是與人體中的白蛋白結(jié)合的,老年人由于疾病原因、年齡的關(guān)系,體內(nèi)白蛋白含量較低。于是,老年人在服用同等劑量藥物后,結(jié)合的藥物變少,游離的藥物變多,引起藥物治療效果之外的副作用。
大部分藥物是在肝臟進行代謝的。肝臟內(nèi)有專門負責(zé)代謝藥物的酶系統(tǒng),而老年人肝臟內(nèi)的酶系統(tǒng)會受到一定影響。另外,一些藥物會對酶有抑制作用,一些對酶有誘導(dǎo)作用,這就可能會影響其他藥物的代謝過程,引起藥物在體內(nèi)蓄積,導(dǎo)致不良反應(yīng)的出現(xiàn)。
藥物的排泄主要是通過腎臟來完成的。老年人的腎功能減退,一些藥物的排泄過程會受到影響,也會引起不良反應(yīng)。
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