詳解中老年人骨關(guān)節(jié)炎治療方法
骨關(guān)節(jié)炎是一種由于關(guān)節(jié)軟骨退行性變引起的關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙和關(guān)節(jié)畸形的中老年常見疾病。它的治療方法分為藥物治療、非藥物治療和手術(shù)治療。
1、藥物治療:主要指全身及局部鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用,如非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥芬必得、扶他林及相應(yīng)的乳膠劑。但這類藥物副作用較多,尤其是胃腸道副反應(yīng),限制了該類藥的長(zhǎng)期應(yīng)用。近年來昔布類藥物如萬(wàn)絡(luò)、西樂葆等也開始應(yīng)用,這類藥物為特異性COX-2抑制劑,胃腸道刺激小。另外,醫(yī)用透明質(zhì)酸關(guān)節(jié)內(nèi)注射對(duì)保護(hù)營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)面和緩解疼痛也有較好效果。
2、非藥物治療:慢性骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)行適度體育鍛煉可改善功能的能量,強(qiáng)調(diào)受累關(guān)節(jié)休息的觀念,現(xiàn)已為醫(yī)療體育所替代,不過,體育鍛煉須根據(jù)病人具體情況,選擇不同治療目標(biāo),在病變關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍以內(nèi),由病人自動(dòng)鍛煉,循序漸進(jìn)。可分為:
(1)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度鍛煉;
(2)增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌力鍛煉;
(3)增加耐力鍛煉,如行走、自行車或游泳等,可增加病人的氧容量、改善心肺功能和糖、脂肪代謝,以增強(qiáng)耐力和體能。
癥狀重的骨關(guān)節(jié)炎患者,開始時(shí)只能進(jìn)行肌力收縮而不活動(dòng)關(guān)節(jié),且最好能在水中鍛煉,因水中人體重量只達(dá)到陸地體重的1/8。對(duì)于下肢骨關(guān)節(jié)炎,可使用步行輔助器械,簡(jiǎn)便的如手杖,能減輕患膝的負(fù)荷,其它如步行架、矯形器等。慢性期理療可改善關(guān)節(jié)功能,急性期則有利于止痛和消腫。通常多用深部透熱療法,如短波、微波、超短波、超聲波等。使用脈沖電刺激,對(duì)止痛和改善功能亦有明顯效果。此外,利用礦泉療法對(duì)骨關(guān)節(jié)炎也能起到良好療效。
外科如何治療膝關(guān)節(jié)炎
3、手術(shù)治療對(duì)嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛經(jīng)各種治療無效者,關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙影響日常生活者,需施行手術(shù)才能解除疼痛和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
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