癲癇雖然是一種常見(jiàn)的疾病，但是癲癇是一組疾病的集合，包括了很多的不同發(fā)作類型的癲癇，很多患者對(duì)“癲癇遺傳嗎，癲癇患者能懷孕嗎”這些問(wèn)題不是很清楚，我們周圍不乏癲癇患者，有時(shí)候我們也可以看到癲癇患者的發(fā)作，的確讓人挺心驚膽戰(zhàn)。今天，尋醫(yī)問(wèn)藥專家訪談，特邀北京長(zhǎng)峰醫(yī)院癲癇診療中心神經(jīng)內(nèi)科裴海旭主治醫(yī)師為廣大網(wǎng)友講解癲癇的相關(guān)知識(shí)。

專家說(shuō)：女性癲癇患者跟正常女性一樣有權(quán)利做母親。

1、尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)：癲癇患者能不能生孩子?

裴海旭：我國(guó)癲癇患者一半以上是女性。其實(shí)，女性癲癇患者跟正常女性一樣有權(quán)利做母親，但是在懷孕、受孕過(guò)程中會(huì)有很多問(wèn)題。比如懷孕對(duì)病情的影響，癲癇發(fā)作以及抗癲癇藥物對(duì)胎兒的影響等等，這就需要女性癲癇患者在醫(yī)生的幫助下有計(jì)劃地懷孕，并在懷孕過(guò)程中服用抗癲癇藥物盡量控制發(fā)作。

2、尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)：癲癇會(huì)不會(huì)遺傳給后代?

裴海旭：癲癇具有一定的遺傳傾向。如果父母雙方都患癲癇，本人也是癲癇患者，生育前一定要讓醫(yī)生做遺傳評(píng)估。當(dāng)然，近親結(jié)婚、夫妻雙方都有癲癇的配對(duì)概率還是非常低的。

專家說(shuō)：癲癇患者選擇自然分娩還是剖腹產(chǎn)，應(yīng)該與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通。

3、尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)：懷孕期間是否需要停用抗癲癇藥物?

裴海旭：懷孕期間癲癇發(fā)作尤其是大發(fā)作，如全面性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作，會(huì)導(dǎo)致胎兒窒息，威脅胎兒生命，因此不能擅自停用抗癲癇藥物。然而，藥物對(duì)胎兒有一定的影響，因此要權(quán)衡利弊，選擇對(duì)胎兒影響小、又能盡可能控制癲癇發(fā)作的藥物，規(guī)范治療。

4、尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)：癲癇患者能不能順產(chǎn)?

裴海旭：癲癇患者選擇自然分娩還是剖腹產(chǎn)，應(yīng)該與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通。一定要跟醫(yī)生敘述自己的病情，不能隱瞞病史。如果癲癇孕婦自然分娩時(shí)害怕癲癇發(fā)作，或者預(yù)計(jì)產(chǎn)程較長(zhǎng)、順產(chǎn)很困難，產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)為你選擇比較合適的分娩方式。

專家說(shuō)：產(chǎn)后的癲癇病人盡量避免跟孩子單獨(dú)相處。

5、尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)：女性癲癇患者產(chǎn)后可以哺乳嗎?

裴海旭：對(duì)嬰幼兒來(lái)說(shuō)，母親的乳汁是最天然營(yíng)養(yǎng)品。能增加?jì)胗變旱拿庖吡�，�?duì)孩子的認(rèn)知發(fā)育也有好處。

哺乳也能增加母親的宮縮，減少產(chǎn)后出血的情況。

因此，我們主張女性癲癇患者進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下哺乳。如果產(chǎn)前是單一用藥，那么藥物在乳汁中的含量相對(duì)較少，可以正常哺乳。

懷孕期和哺乳期由于孕婦血容量有一定程度的變化，因此血藥濃度也會(huì)波動(dòng)，特別是那些服用傳統(tǒng)抗癲癇藥物的患者。

懷孕期間，孕婦的血容量較高，相對(duì)的用藥劑量也會(huì)較大，才能維持有效的血藥濃度。孕婦生產(chǎn)后，血容量隨之下降至普通人水平，如果這個(gè)時(shí)候沒(méi)有及時(shí)調(diào)整藥量，就會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的血藥濃度增高，進(jìn)入到乳汁中的藥物含量相應(yīng)的也會(huì)高一點(diǎn)。

因此，若產(chǎn)后需要母乳喂養(yǎng)，就要及時(shí)的找醫(yī)生調(diào)整藥量。

隨著新型抗癲癇藥物的應(yīng)用，孕婦分娩后，血藥濃度會(huì)自動(dòng)調(diào)整，進(jìn)入乳汁的藥物含量并不會(huì)增高，因此不必過(guò)度擔(dān)心。

6、尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)：癲癇產(chǎn)婦還需要注意什么?

裴海旭：產(chǎn)后的癲癇病人盡量避免跟孩子單獨(dú)相處。這主要是因?yàn)閶雰簺](méi)有防護(hù)能力，患者癲癇發(fā)作時(shí)，可能導(dǎo)致嬰兒受傷或墜床。

因此，可以將嬰兒放到嬰兒床上，與產(chǎn)婦隔離開。而且，還要將產(chǎn)婦周圍的危險(xiǎn)品移開，如剪子、刀、繩子等。

即使在喂奶的時(shí)候，也應(yīng)該有第三個(gè)人在旁邊，盡量確�；颊吆秃⒆拥陌踩�。