香蘇散主要是在外感風寒表實證的基礎上，又有胸脘痞悶，即氣機阻滯特點。用這個為基礎方，然后針對它見證可能出現(xiàn)哪些情況，再來調(diào)整加減，以求達到更好的效果。

香蘇散的隨證加減里面當然就有幾種可能性。既然是外有風寒，內(nèi)有氣滯，那就是風寒重了怎么辦？氣滯重了，光香附這也不夠了。而氣滯就要造成濕阻。濕阻重又怎么辦？濕聚成痰怎么辦？所以這里圍繞著這個基本證型可能發(fā)生的幾個方面變化，舉了一些加減例子。當然也不是說你偏要這類呢是常用的，象一般這類風寒，時方治這類風寒，這個外感風寒，選擇的加味藥盡可能平和。所以象生姜、蔥白、荊芥這類，發(fā)散風寒就夠了。除非它風寒很重，那還可以加味發(fā)散力量強的。氣郁較重了，不是光是一個痞悶。痞悶來說是一種氣滯還較輕。痞悶，脹滿，甚至于疼痛，這類氣機阻滯，還有其他表現(xiàn)較重，還可以適當增加行氣解郁的藥。行氣藥，厚樸、柴胡、大腹皮。它也適合用不同部位，大腹皮往往走下。柴胡半表半里，兩側(cè)。厚樸往往是胸脘，特別胸脘腹都有用，脘腹為多。因為用，需要你非用枳殼，那就從胸開始，胸脘都，枳實，胃脘到下部，這個都在，因為枳實還能導滯。從部位上行氣當中兼有的作用上，有一定區(qū)別，這個中藥學研究這個范圍。濕濁重的，那就結(jié)合苦燥芳化，氣滯濕阻逐漸造成的。藿香、厚樸、半夏，濕聚成痰，咳嗽有痰，就要宣降肺氣，止咳化痰，結(jié)合配合，那都是在這種風寒兼氣郁以后，繼發(fā)可能出現(xiàn)的情況。

外感風寒又兼氣滯的香蘇散，要掌握好它的隨證加減。