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對行為療法的相關(guān)認(rèn)識

對行為療法的相關(guān)認(rèn)識

通過學(xué)習(xí)訓(xùn)練矯正行為障礙的一種治療方法。又稱條件反射療法或?qū)W習(xí)療法。И.Π.巴甫洛夫的條件反射學(xué)說和B.F.斯金納的刺激強(qiáng)化學(xué)說是行為療法的理論基礎(chǔ)。此外,C.赫爾的驅(qū)力消減學(xué)說和E.托爾曼的儀態(tài)期望學(xué)說等也對行為治療的發(fā)展有一定的影響。行為療法一詞,首先由斯金納等人于1953年提出,但他們后來卻未加使用。正式使用這一術(shù)語的是美國的A.A.拉扎勒斯(1958)和英國的H.J.艾森克(1959)。行為矯正起初是在動物身上進(jìn)行的。精神病學(xué)家J.沃爾佩于1958年發(fā)表了《交互抑制心理治療》一書,把行為治療技術(shù)系統(tǒng)地應(yīng)用到患者身上。
  行為療法的理論認(rèn)為,患者的各種癥狀(異常行為或失調(diào)的生理功能)都是個體在生活中通過學(xué)習(xí)而形成并固定下來的。因此,在治療過程中可以設(shè)計某些特殊情境和專門程序,使患者逐步消除其反常行為,并經(jīng)過新的學(xué)習(xí)訓(xùn)練形成正常的行為反應(yīng)。
  行為療法已被廣泛應(yīng)用于臨床。傳統(tǒng)的精神分析療法以及后來盛行的言語療法,主要通過患者改變自己的認(rèn)識而引起心理狀態(tài)的變化。行為療法則主要通過患者的動作引起心理狀態(tài)的變化。行為療法的創(chuàng)始者們排斥精神分析,只關(guān)心刺激與反應(yīng),忽視刺激與反應(yīng)之間引起的心理過程,認(rèn)為反應(yīng)的結(jié)果也就是行為的結(jié)果,從而否認(rèn)人的認(rèn)識和情感指導(dǎo)其行為的觀點(diǎn)。但在行為療法的實(shí)施過程中,人們逐漸了解到人的認(rèn)識、信念在行為中的作用。70年代中期,美國的行為治療中出現(xiàn)了一種被稱為認(rèn)知行為治療或行為矯正治療的新方法,強(qiáng)調(diào)認(rèn)知在病理和行為轉(zhuǎn)變中的作用,認(rèn)為在社會性學(xué)習(xí)過程中,人的各種行為或全部心身活動均不是被動的反應(yīng),而是以認(rèn)知過程為中介,具有能動地指導(dǎo)和改變自然狀況與自身行為的潛在能力。因此,現(xiàn)在行為療法實(shí)施的過程已不僅限于改變外界情境和外顯行為或癥狀,還充分重視并改善其認(rèn)知過程,以增強(qiáng)患者的自我指導(dǎo)、主動控制和矯正行為的能力。一般認(rèn)為,行為矯正療法的倡導(dǎo)者是O.林德斯萊、N.H.阿茲靈、T.阿龍等一批實(shí)驗(yàn)心理學(xué)家。
  行為療法的應(yīng)用范圍日益擴(kuò)大,治療對象也不再限于矯正患者的行為異常,已經(jīng)擴(kuò)大到正常人的行為訓(xùn)練。較常用的行為療法有系統(tǒng)脫敏法、厭惡療法、代幣獎勵、生物反饋以及自我調(diào)整技術(shù),包括氣功、瑜珈功、禪宗、松弛療法等。綜合應(yīng)用這些方法取得更好效果。例如,在中國治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的臨床實(shí)踐中,就采用過生物反饋、系統(tǒng)脫敏、靜態(tài)松弛反應(yīng)和動態(tài)意守訓(xùn)練等 4種方法進(jìn)行行為訓(xùn)練。行為治療方法也受到一些相關(guān)學(xué)科的重視。例如,80年代以來美國盛行的行為醫(yī)學(xué)就很重視行為療法的理論研究和實(shí)際應(yīng)用。