高血壓是中老年人常見的慢性疾病，據(jù)統(tǒng)計，幾乎每4個成年人中就有一位高血壓患者。血壓長期升高，不僅會增加高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率，同時會增加死亡風險。那么，哪些人易患高血壓呢?如何遠離高血壓?接下來將為您揭曉。

哪些因素會導(dǎo)致高血壓

高血壓分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓通常無法找到明確的病因，發(fā)病由遺傳因素與環(huán)境因素共同引起，幾乎無法根治;繼發(fā)性高血壓能找到明確的病因，去除病因后，部分患者的血壓可恢復(fù)正常。在這兩類高血壓中，原發(fā)性高血壓占比約90%-95%，在此，醫(yī)學(xué)莘重點介紹原發(fā)性高血壓。

一、鈉鹽攝入過多、鉀鹽攝入過少

鈉鹽主要存在于食用鹽中，我國居民大多對鹽敏感，鈉鹽攝入越多，罹患高血壓的風險就越高，前些年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國居民每日鈉鹽平均攝入量高達10.5g，嚴重超出了世衛(wèi)組織建議的5g鈉鹽，這也就不難解釋為什么我國居民高血壓患病率始終居高不下，除開食用鹽，鈉鹽還普遍存在于味精、醬油等調(diào)味品中，以及高鈉加重食品，如火腿、豆瓣醬、臘肉、香腸等，長期進食這些食物，均可增加鈉鹽入量，增加高血壓患病風險。鉀鹽廣泛存在于各種蔬菜水果中，與鈉鹽不同的是，鉀鹽具有降低血壓的作用，但降壓機制是通過增加鈉鹽排泄實現(xiàn)，現(xiàn)代飲食結(jié)構(gòu)使得人們新鮮蔬菜水果攝入相對較少，導(dǎo)致鉀鹽攝入相對較少，也是高血壓的誘因之一。

二、體脂過剩、缺乏運動

高熱量飲食，久坐不動的工作方式，工作之余缺乏運動，使超重與肥胖的人群越來越多。如何判斷自己屬于超重還是肥胖?可通過體質(zhì)指數(shù)，即BMI來判斷，BMI的計算方式為體重(千克)除以身高(米)的平方，當BMI位于24-28之間時為超重，當BMI超過28時為肥胖。相比于體重正常的患者，超重與肥胖的患者高血壓患病率是他們的1.16-1.28倍。此外，超重與肥胖還可引起多項代謝性疾病如糖尿病、高脂血癥等，同時也會增加人群死亡風險。

三、吸煙、嗜酒

吸煙、飲酒可增加心血管疾病發(fā)病率，其中包括高血壓。吸煙會損害動脈內(nèi)膜，導(dǎo)致舒張血管的一氧化氮分泌減少，從而升高血壓，吸煙同時會加速動脈粥樣硬化，使血管彈性減退，也是血壓升高的原因之一;長期大量飲酒可導(dǎo)致血壓升高，而且飲酒量越大，烈性越強，血壓升高幅度越大，相反，限制飲酒或不飲酒的患者，血壓則可顯著下降，高血壓患病率也會相應(yīng)降低。

四、精神緊張、激動易怒

情緒與精神狀態(tài)也會影響血壓水平。長期焦慮、緊張等可激活交感神經(jīng)，釋放過多兒茶酚胺類激素，從而升高血壓;同樣，情緒激動，易發(fā)脾氣，也會升高血壓，不僅如此，該類人群罹患冠心病、腦卒中的幾率較普通人群也會高出數(shù)倍，因此，保持心態(tài)平衡、情緒平穩(wěn)，有助于維持血壓的穩(wěn)定，降低高血壓患病風險。

高血壓會帶來哪些危害

血壓升高是一個漸進的過程，高血壓對靶器官的損害也是一個逐漸加重的過程。在高血壓早期，少數(shù)患者會出現(xiàn)頭痛、流鼻血、頸項強直等癥狀，多數(shù)患者可無癥狀，但高血壓對心腦血管、心臟、腎臟等器官卻持續(xù)存在，隨著血壓的升高、病程的延長，靶器官的損害會越來越重，逐漸增加動脈粥樣硬化的發(fā)生，同時也增加了冠心病、腦卒中等心腦血管疾病患病率;同時，高血壓也會對腎臟造成不同程度的損害，導(dǎo)致腎功能逐漸下降，增加終末期腎病發(fā)生率。

如何遠離高血壓

一、低鈉、高鉀飲食

高鈉、低鉀飲食可增加高血壓患病風險，相反，低鈉飲食則可降低高血壓患病風險，包括將每日鈉鹽攝入控制在6g以內(nèi)，少吃醬油、味精，少吃高鈉加工食品，同時應(yīng)增加富含鉀鹽的蔬菜水果的攝入，如香蕉、西紅柿、芹菜、豆類等，則有助于降低血壓，可降低高血壓發(fā)病風險。

二、控制體重、適當運動

減輕體重不近可降低高血壓發(fā)病率，同時可降低其它代謝性疾病，如高脂血癥、糖尿病、脂肪肝的發(fā)病率，因此，超重或肥胖的患者應(yīng)盡量將BMI控制在24以內(nèi)。當然，對于嚴重肥胖的患者，短時間內(nèi)將BMI控制在24以內(nèi)顯然不現(xiàn)實，應(yīng)循序漸進，盡量在一年內(nèi)將體重降低5%-10%。對于中老年患者而言，由于體力有限，故運動強度不宜太大，應(yīng)選擇中等強度有氧運動，運動時心率不超過(170-年齡)，每日堅持半小時左右，可選擇慢跑、快走、騎車、游泳、打太極等，每周至少運動150分鐘，可顯著降低高血壓患病率。

三、戒煙、限酒

戒煙不會直接降低血壓，部分患者在戒煙后甚至?xí)�出現(xiàn)短暫血壓升高，但戒煙卻可降低心腦血管疾病的發(fā)病率，如冠心病、腦卒中等，這是因為戒煙減輕動脈損害，延緩了動脈粥樣硬化的進程，而后者是導(dǎo)致心腦血管疾病的罪魁禍首，因此，建議所有高血壓患者戒煙。限酒或戒酒也會降低高血壓發(fā)病率，對于戒酒困難的患者，應(yīng)嚴格控制酒精入量，每周飲酒不超過2次，每次酒精攝入量男性應(yīng)低于25g，女性應(yīng)低于15g。

四、保持心態(tài)平衡

焦慮、緊張、激動等可增加高血壓發(fā)病率，相反，保持心態(tài)平衡，則可降低高血壓發(fā)病率。平日應(yīng)注意減輕工作、生活壓力，多與家人、朋友交流，盡量將內(nèi)心各種負面情緒傾訴出來，保持心態(tài)樂觀，有助于預(yù)防高血壓，也可就診心理醫(yī)生給予合理的心理治療，必要時可給予藥物改善情緒。

需要注意的是，對于健康人群，通過以上各種措施有助于預(yù)防高血壓，但高血壓的發(fā)病受多方面因素影響，除開生活方式，還有遺傳，因此即使堅持了健康的生活方式，也應(yīng)定期監(jiān)測血壓，若血壓三次非同日達到140/90mmHg，應(yīng)診斷為高血壓;當血壓達到160/100mmHg時，就應(yīng)啟動藥物治療，建議小劑量聯(lián)合給藥，盡量選擇長效降壓藥，將血壓控制在140/90mmHg以下，合并蛋白尿、糖尿病的患者，應(yīng)控制在130/80mmHg以下，以減少靶器官損害。