酒糟鼻的臨床表現(xiàn)有哪些
酒糟鼻司空見(jiàn)慣,好像紅鼻頭就是它的直觀特征,那么臨床醫(yī)學(xué)上又有哪些病理及其他外部特征呢?
組織病理:
1.紅斑期 真皮毛細(xì)血管擴(kuò)張血管周?chē)蟹翘禺愋匝装Y浸潤(rùn)。
2.丘疹膿皰期 丘疹的組織病理為非特異性慢性炎癥浸潤(rùn)常在浸潤(rùn)中央可見(jiàn)有成團(tuán)集簇的上皮樣細(xì)胞。膿皰的組織象為嗜中性粒細(xì)胞聚集于毛囊內(nèi)。
3.鼻贅期 其病理變化為表皮增殖皮脂腺增多且極度肥大。真皮的大部分由皮脂腺占據(jù)。結(jié)締組織增生肥厚毛細(xì)血管擴(kuò)張并有輕度炎性反應(yīng)。
本病好發(fā)于顏面中部以鼻尖、鼻翼為主,其次為頰部頦部、前額,常對(duì)稱(chēng)分布多發(fā)于中年人,婦女較多,患者多并發(fā)皮脂溢顏面猶如涂脂。皮損表現(xiàn)為紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張和有炎癥的毛囊丘疹及膿皰等病程緩慢,可分為三期,但無(wú)明顯界限。
臨床表現(xiàn)
1.紅斑期 局部皮膚彌漫性潮紅或散布的紅斑開(kāi)始為暫時(shí)性,時(shí)現(xiàn)時(shí)退,以后屢次發(fā)生而長(zhǎng)期存在終于永久不退,局部皮膚油膩,此時(shí)毛細(xì)血管及小血管擴(kuò)大尤以鼻尖及鼻翼的淺血管往往很明顯,呈樹(shù)枝狀。有時(shí)毛細(xì)血管擴(kuò)張較潮紅為明顯有時(shí)則潮紅較毛細(xì)血管擴(kuò)張明顯。
2.丘疹膿皰期 病情繼續(xù)發(fā)展在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)成批的毛囊性痤瘡樣丘疹、膿皰,但無(wú)粉刺形成尤以鼻尖為重,此時(shí)毛細(xì)血管擴(kuò)張更為明顯,縱橫交錯(cuò)呈蛛網(wǎng)狀有少數(shù)病例可并發(fā)結(jié)膜炎、瞼緣炎。
3.鼻贅期 病期長(zhǎng)久者由于患部皮脂腺和結(jié)締組織增生肥厚、血管擴(kuò)張,致使鼻尖部肥大形成大小不等的結(jié)節(jié)狀隆起,稱(chēng)為鼻贅。其表面凹凸不平皮脂腺口明顯擴(kuò)大,擠壓時(shí)有白色粘稠的皮脂分泌物溢出,毛細(xì)血管顯著擴(kuò)張
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