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疥瘡疾病的病因及臨床表現(xiàn)

疥瘡疾病的病因及臨床表現(xiàn)

疥瘡疾病的病因及臨床表現(xiàn)患者們知道多少呢?認識到這些知識對以后的病情是很有幫助的。還不懂的朋友請聽下面詳細解說。希望對你有幫助。

中西醫(yī)對疥瘡的觀點和疾病名稱皆有共識之處。在我國,早在東漢(公元25~220年),王充《論衡,商蟲篇》已明確指出本病與疥蟲的關(guān)系。但用疥瘡作為病名是見于南齊(公元479~502年),孟慶宣《劉涓子鬼遺方》的醫(yī)典中,爾后,沿用至今。然后,到隋(公元581~618年),巢元方《諸病源侯論》可以說是世界上首次對本病及其病原作了詳盡的描述。如該醫(yī)書《瘡病諸侯 疥侯》中云“疥者,有數(shù)種,有大疥、有馬疥、有水疥、有干疥、有濕疥。多生手足,乃至遍體。……并皆有蟲,人往往以針挑得,狀如水內(nèi)小蟲”。可是,西方國家直到公元17世紀以后才由意大利藥劑師,塞斯托尼(Cestoni,D.公元1637~1781年)提出疥蟲乃疥瘡的病原體。另外,在治療上,中醫(yī)也對世界醫(yī)學(xué)做出了卓越貢獻,遠在一千多年前,即晉代(公元265~420年),葛洪《肘后備急方》中已載敘用硫黃全身涂搽殺蟲,并知曉采用苦參煎服籍以止癢。

該病病因是疥螨,又叫疥蟲。它是恙蟲中很重要的一類,屬節(jié)肢動物門,蜘蛛綱螨目的疥螨亞目。疥蟲有人型和動物型之別,后者也能感染人,但由于人的皮膚不宜長久寄生,故此病情較輕,而且臨床亦少見。

疥蟲生活史分蟲卵、幼蟲、稚蟲及成蟲四個時期。從蟲卵到成蟲每代約需8~12天,平均15天。卵呈橢圓形,淺黃色,大小160×100微米,通常位于雌蟲所掘的隧道內(nèi)。卵在干燥環(huán)境能生存1~2個日,而在潮濕地方生存較久。故潮濕的衣服、被褥、毛巾等偶爾也成為其寄生場所。一條雌蟲一生可產(chǎn)卵40~50個,卵期為2~3天。幼蟲絕大多數(shù)是由卵孵化而來的,個別亦能在母體發(fā)育而成。其生活在隧道里,體態(tài)已和成蟲近似。幼蟲經(jīng)3~4天后脫皮發(fā)育成四對足的一期稚蟲,至此疥蟲方能區(qū)分雌雄。小型一期稚蟲2~3天后再脫皮變?yōu)樾巯x;大型一期稚蟲經(jīng)2天脫皮變成二期稚蟲,它與雄性成蟲于夜間在皮膚表面交配(并非雌雄成蟲交配),然后選擇合適部位鉆入宿主表皮內(nèi),并開始掘鑿隧道,不久再次脫皮最后才變成雌性成蟲。雄蟲交尾后很快就死去或筑一個短隧道作短暫的寄生。由此得知,雄的疥蟲僅有一稚蟲期,而雌者則有二個稚蟲期。此后,雌孕蟲在掘隧道過程中邊前進邊排卵,每天進行速度為0.5~5毫米,直至產(chǎn)卵完畢才死于隧道的盲端,其平均生存6~8周。

人體罹患疥瘡是由于疥蟲侵入皮膚所引起。其傳染方式,最主要是直接接觸傳染,如與患者同床共睡或和病人握手;其次少數(shù)也可通過患者用過的衣服、被褥、毛巾、凳椅等間接接觸傳染。疥蟲喜好夜間活動,常受溫度影響,當(dāng)溫度在攝氏20度以下靜止不動,故在晚上睡覺之際為最易傳染的時間。疥蟲離開宿主后,在適宜溫度(25℃)和濕度(相對濕度90%)尚能生存三天,所以病人用過的物品在此期間內(nèi)仍可以傳染。本病是當(dāng)前世界一種較為廣泛流行性皮膚病。據(jù)資料統(tǒng)計表明,疥瘡流行總的規(guī)律是30年為一周期。為何有這樣的周期?其道理尚未闡明。

本病常發(fā)于16-30歲的男女青壯年與季節(jié)無關(guān),在潮濕溫暖的南方尤為多見。容易在集體單位和家庭中引起流行。初次被疥蟲感染,須經(jīng)4-6星期之久方能出現(xiàn)自覺癥狀,主要是瘙癢劇烈。特別在夜寐,身體溫暖之際最為嚴重,通宵達旦,影響睡眠,痛苦非常。疥蟲時常侵犯皮膚較為薄弱與柔軟部位。因此皮損好于手指指縫、前臂屈側(cè)、肘窩、腋下、乳房、下腹部、臀部、股部、陰部等處。但頭面部、掌跖除嬰兒以外,大多數(shù)不被累及。

上面是疥瘡疾病治療方法專題專家介紹的關(guān)于疥瘡疾病的知識的內(nèi)容,另外我在此提醒患者極其家屬有病一定要及早治療,以免耽誤治療的最好時機。