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基礎(chǔ)體溫測(cè)定及不孕癥

基礎(chǔ)體溫(簡(jiǎn)稱(chēng)BTT)指經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間(6~8小時(shí))睡眠,醒后尚未進(jìn)行任何活動(dòng)之前所測(cè)得的體溫。可以反映靜息狀態(tài)下的能量代謝水平。

在正常情況下,生育年齡婦女的基礎(chǔ)體溫,于排卵后因孕激素能刺激體溫中樞,使之略有上升,高于卵泡期約0 3℃~0 5℃,至月經(jīng)前1~2天或月經(jīng)第一天下降。因此,正常月經(jīng)周期每天基礎(chǔ)體溫的聯(lián)線呈雙相曲線,而無(wú)排卵性月經(jīng)周期缺乏孕激素作用,基礎(chǔ)體溫?zé)o規(guī)律性周期性變化,故呈單相曲線。

測(cè)量方法:每日清晨醒后,在未講話,未起床活動(dòng)時(shí),即由患者自用體溫計(jì)測(cè)量口腔體溫5 分鐘(體溫計(jì)應(yīng)放在床邊或枕下,以便伸手就能取到,避免過(guò)度活動(dòng))。起床后將所測(cè)溫度記錄于基礎(chǔ)體溫單上,逐日進(jìn)行,最后畫(huà)成曲線,應(yīng)將生活中有關(guān)情況如性生活、失眠、月經(jīng)期、其他癥狀及所用治療隨時(shí)記錄在單上,以便參考。一般需連續(xù)測(cè)量3個(gè)月經(jīng)周期以上。 

此法簡(jiǎn)單實(shí)用,但要求嚴(yán)格(測(cè)溫時(shí)間及有關(guān)記錄),否則不能準(zhǔn)確了解卵巢功能情況。

測(cè)量并記錄基礎(chǔ)體溫,主要是借以了解卵巢有無(wú)排卵及黃體功能狀況。因此,對(duì)閉經(jīng)、功能失調(diào)性子宮出血、不孕癥等原因的診斷和治療效果的反映,都有一定的臨床實(shí)用意義。但雙相體溫曲線只能表現(xiàn)成熟卵泡已黃素化,并不能一概認(rèn)為絕對(duì)發(fā)生排卵;排卵時(shí)間也只能說(shuō)在雙相體溫轉(zhuǎn)變期前的2~3天內(nèi),而不能斷定在哪一天。不過(guò),單相型體溫一般為無(wú)排卵及無(wú)黃體形成。

一般認(rèn)為,高溫相少于11天者可診斷為黃體期縮短,雙相溫度差少于0 3℃或曲線緩慢升高或下降及曲線不典型則提示黃體功能不全;A(chǔ)體溫測(cè)定是不孕癥診斷中,輔助檢查有無(wú)排卵和觀察黃體功能的一種簡(jiǎn)單方法。