宮頸癌的主要擴(kuò)散途徑為直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，少數(shù)經(jīng)血循環(huán)轉(zhuǎn)移。

　　一、直接蔓延 是最常見的擴(kuò)展形式。癌瘤可直接蔓延或循淋巴管浸潤(rùn)而侵犯鄰近的組織和器官。

　　(一)向外向下浸潤(rùn)至陰道穹窿及陰道壁 因前穹窿較淺，故前陰道壁常常較后壁受侵為早。有時(shí)陰道壁的浸潤(rùn)呈間隔狀，癌細(xì)胞可沿陰道粘膜下的淋巴組織播散，在離宮頸較遠(yuǎn)處出現(xiàn)孤立的轉(zhuǎn)移灶。

　　(二)癌瘤向兩側(cè)蔓延至宮旁和盆壁組織 由于宮旁組織疏松，淋巴管極豐富，癌瘤一旦穿破宮頸肌膜，即可沿宮旁迅速擴(kuò)散，累及主韌帶、骶韌帶，甚至盆壁組織。當(dāng)輸尿管受到浸潤(rùn)或壓迫造成梗阻時(shí)，可引起腎盂輸尿管積水。

　　(三)癌瘤自頸管內(nèi)向上侵犯可蔓延至宮體 頸管型發(fā)生的機(jī)會(huì)較多。

　　(四)鄰近器官的侵犯 晚期宮頸癌向前可侵犯膀胱，向后可侵及直腸。由于膀胱與宮頸較直腸與宮頸的關(guān)系更加密切，往往先穿過陰道前壁侵犯膀胱，再向后穿破陰道直腸隔，累及直腸。但侵犯直腸較少見。