胼胝(callus，callosity)又稱為老繭。是皮膚長(zhǎng)期受壓迫和摩擦而引起的手足皮膚局部扁平角質(zhì)增生，為機(jī)體的保護(hù)性反應(yīng)，一般無(wú)明顯不適，通常對(duì)身體健康和工作無(wú)影響，解除原因后可消退。中醫(yī)亦稱胼胝，俗稱膙子，腳墊。如《諸病源候論》手足發(fā)胼候記載：“人手足忽然皮厚澀而圓短如繭者，謂之胼胝。”其病因中醫(yī)認(rèn)為是手足長(zhǎng)期摩擦、壓迫、氣血運(yùn)行不暢，肌膚失養(yǎng)而成。

(一)治療

1.保守治療 適用于無(wú)疼痛或疼痛較輕者，包括：

(1)溫水浸泡后用刀削平。

(2)鞋內(nèi)放一足橫弓軟墊，可減少疼痛。但因致病因素未去除，易復(fù)發(fā)。

2.手術(shù)治療 適用于疼痛影響生活和工作，或保守治療無(wú)效者，常用的方法有：

(1)跖骨縮短術(shù)：以跖骨頸背為中心，做一縱切口，暴露跖趾關(guān)節(jié)及遠(yuǎn)端跖骨干，用線鋸自跖骨頸截?cái)�，在遠(yuǎn)側(cè)斷端創(chuàng)面鉆一直徑7mm大小的凹穴，其深度可以容納近端跖骨干切斷面。修整跖骨干切斷面，將其插入跖骨頭斷面之洞穴中，以達(dá)到縮短的要求�？p合皮膚及皮下組織。術(shù)后石膏固定1個(gè)月。

(2)跖骨和胼胝切除術(shù)：環(huán)繞胼胝做一橢圓形切口，其前端自趾兩側(cè)向上至趾背會(huì)合，解剖出跖骨背面及兩側(cè)面，切斷肌腱，結(jié)扎跖血管。自跖骨基底及遠(yuǎn)端橫斷跖骨，將跖骨干連同趾、胼胝，一并切除，在相鄰兩趾跖趾關(guān)節(jié)囊處，縫合皮膚及皮下組織。術(shù)后加壓包扎，3周后負(fù)重行走。

(二)預(yù)后

本病為保護(hù)性反應(yīng)，一般不需治療。去除壓迫和摩擦因素，可逐漸消退。

老年人有的是因?yàn)槟贻p時(shí)候干活太多導(dǎo)致手上出現(xiàn)很多的老繭，老繭的事情可大可小，不能不接受治療。