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老人便秘的一些基本常識

老人便秘的一些基本常識

老人作為被社會所關注的群體之一,老人的一切也將被關注著,現(xiàn)在很多老人被便秘長期纏身的不在少數(shù)。究竟是什么原因造成的呢?這可能和日常生活的習慣,還有飲食習慣密切相關,還有環(huán)境因素、精神狀態(tài)等都可以影響排便習慣。所以,到目前為止,很難給便秘下一個確切的定義。今天我們就重點說說老人便秘的一些基本常識。

便秘在程度上有輕有重,在時間上可以是暫時的,也可以是長久的。由于引起便秘的原因很多,也很復雜,因此,一旦發(fā)生便秘,尤其是比較嚴重的,持續(xù)時間較長的便秘,這樣的患者應及時到醫(yī)院檢查,查找引起便秘的原因,以免延誤原發(fā)病的診治,并能及時、正確、有效地解決便秘的痛苦,切勿濫用瀉藥。

有些正常人數(shù)天才排便一次,但無不適感,這種情況不屬便秘。便秘可區(qū)分為急性與慢性兩類。急性便秘由腸梗阻、腸麻痹、急性腹膜炎、腦血管意外等急性疾病引起;慢性便秘病因較復雜,一般可無明顯癥狀。按發(fā)病部位分類,可分為兩種:①結腸性便秘。由于結腸內(nèi)、外的機械性梗阻引起的便秘稱之為機械性便秘。由于結腸蠕動功能減弱或喪失引起的便秘稱之為無力性便秘。由于腸平滑肌痙攣引起的便秘稱之為痙攣性便秘。②直腸性便秘。由于直腸粘膜感受器敏感性減弱導致糞塊在直腸堆積。見于直腸癌、肛周疾病等。習慣性便秘多見于中老年和經(jīng)產(chǎn)婦女。

中醫(yī)認為,便秘主要由燥熱內(nèi)結、氣機郁滯、津液不足和脾腎虛寒所引起。

1.燥熱內(nèi)結 中醫(yī)認為過食辛辣厚昧,過服溫補之品等可致陽盛灼陰;熱病之后,余熱留戀腸胃,耗傷津液;或濕熱下注大腸,使腸道燥熱,傷津而便秘,這種便秘又稱為熱秘。

2.氣機郁滯 情志不舒、憂愁思慮、久坐少動、久病臥床等引起氣機郁滯,致使大腸傳導失職、糟粕內(nèi)停,而成秘結,即所謂“氣內(nèi)滯而物不行”。糞便不結燥,但排出困難是此型的特點,所以又稱為氣秘。

3.津液不足 久病、產(chǎn)后、老年體衰、氣血兩虛;脾胃內(nèi)傷、飲水量少,化源不足,病中過于發(fā)汗、瀉下傷陰等。氣虛則大腸轉送無力,血虛津虧則大腸滋潤失養(yǎng),使腸道干槁,便行艱澀,所以稱為虛秘。

4.脾腎虛寒 年高久病,腎陽虛損,陽氣不運則陰邪凝結;或素有脾陽不足,又受寒冷攻伐,而致脾腎陽衰,溫照無權則寒凝氣滯,腸道傳送無力,大便艱難,稱為冷秘。

(1)生活習慣不良

①沒有養(yǎng)成定時排便的習慣,忽視正常的便意,排便反射受到抑制,日久引起便秘。

②飲食過于精細少渣,缺乏食物纖維,由于纖維缺乏令糞便體積減小,粘滯度增加,在腸內(nèi)運動緩慢,水分過量被吸收而導致便秘。

③液體量攝入不足。

肥胖,不活動,特別是因病臥床或乘坐輪椅,缺乏運動性刺激以推動糞便的運動,攝食本身不能使糞便向前推進,在必須依賴醫(yī)護人員的幫助引起便意的情況下,如病人有便意時,不能提供排便的機會,排便沖動消失,就不容易排便。

(2)藥物的作用:主要有含鈣、鋁的抗酸劑、麻醉鎮(zhèn)痛劑、抗膽堿能藥物、抗驚厥劑、抗抑郁劑、硫酸鋇、鉍劑、利尿劑、治療巴金森氏病藥物、神經(jīng)節(jié)阻斷劑、補血劑、單胺氧化酶抑制劑、砷、鋁、汞、磷等金屬中毒,肌肉麻痹劑或長期濫用瀉劑。

(3)某些疾病的影響:全身衰弱性疾病;肛門疾患(痔瘡、肛裂等)所引起的局部疼痛;結腸病變?nèi)缒[瘤、炎癥、狹窄或憩室病等;神經(jīng)性疾患,如截癱、偏癱、多發(fā)性硬化、腦血管或脊髓病變;精神性疾患,如焦慮或抑郁癥、癡呆;內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺功能低下;代謝紊亂,如高鈣血癥、低鉀血癥、利尿劑所引起的脫水,糖尿病,尿毒癥等。

(4)與增齡有關的改變:唾液腺、胃腸和胰腺的消化酶分泌隨年齡而減少;腹部和骨盆肌肉無力,敏感性降低;結腸肌層變薄,腸平滑肌張力減弱,腸反射降低,蠕動減慢。老年人以單純性便秘較為常見,其發(fā)生與二個因素有關:

①腸管的張力和蠕動減弱,食物在腸內(nèi)停留過久,水分過度被吸收。

②胃-結腸反射減弱,直腸粘膜敏感性下降,參與排便的肌肉張力低下。

以上就今天我為朋友們介紹的有關老人便秘的一些基本常識了,相信很多朋友看過之后應該都會有一個全新的認識,我們平時就應該多了解這方面的知識,以方便于對癥治療。老人們平時多改變自己不好的飲食習慣,調(diào)節(jié)好自己的生活狀態(tài)。合理的科學的膳食,這樣才有助于便秘治療的成功。