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咨詢有關痛風在線問題

  

現(xiàn)在呢痛風患者在我們生活中出現(xiàn)的越來越多,該病的到來危害著很多人的健康,所以,我們要多了解該病,及時的發(fā)現(xiàn)和治療。那么,痛風有哪些主要的臨床癥狀呢?下面就來看看專家的介紹吧,希望能給大家?guī)韼椭?/p>

痛風又稱“高尿酸血癥”,嘌呤代謝障礙,屬于關節(jié)炎一種。痛風是人體內嘌呤的物質的新陳代謝發(fā)生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,血尿酸濃度過高時,尿酸以鈉鹽的形式沉積在關節(jié)、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應,即痛風。近些年利用中醫(yī)藥在痛風臨床上取得進展性突破,應用中醫(yī)四聯(lián)修復激活療法通過調和氣血,滋腎驅風,活血化瘀,軟堅散結治療進展突破,無論病史長短,患病年齡大小,均15-30天見效,癥狀逐漸消失,治愈后不易復發(fā)。結果臨床應用3658例,少則2-3周期,癥狀全部消失,6個月至3年隨訪,無1例復發(fā)。

由于尿酸在人體血液中濃度過高,在軟組織如關節(jié)膜或肌腱里形成針狀結晶,導致身體免疫系統(tǒng)過度反應(敏感)而造成痛苦的炎癥。一般發(fā)作部位為大拇指關節(jié),踝關節(jié),膝關節(jié)等。長期痛風患者有發(fā)作于手指關節(jié),甚至耳廓含軟組織部分的病例。急性痛風發(fā)作部位出現(xiàn)紅、腫、熱、劇烈疼痛,一般多在子夜發(fā)作,可使人從睡眠中驚醒。痛風初期,發(fā)作多見于下肢。

痛風可引起腎臟損害:痛風可以出現(xiàn)腎臟損害。據統(tǒng)計,痛風病人 20 % —25 %有尿酸性腎病,而經尸檢證實,有腎臟病變者幾乎為 100 %。它包括痛風性腎病、急性梗阻性腎病和尿路結石。

1.痛風性腎病

持續(xù)性高尿酸血癥, 20 %在臨床上有腎病變表現(xiàn),經過數年或更長時間可先后出現(xiàn)腎小管和腎小球受損,少部分發(fā)展至尿毒癥。尿酸鹽腎病的發(fā)生率僅次于痛風性關節(jié)損害,并且與病程和治療有密切關系。研究表明,尿酸鹽腎病與痛風性關節(jié)炎的嚴重程度無關,即輕度的關節(jié)炎病人也可有腎病變,而嚴重的關節(jié)炎病人不一定有腎臟異常。早期有輕度單側或雙側腰痛,嗣后出現(xiàn)輕度浮腫和中度血壓升高。尿呈酸性,有間歇或持續(xù)蛋白尿,一般不超過 ++ 。幾乎均有腎小管濃縮功能下降,出現(xiàn)夜尿、多尿、尿相對密度偏低。約 5—10 年后腎病加重,進而發(fā)展為尿毒癥,約 17 % —25 %死于腎功能衰竭。

2.尿路結石

痛風病人的尿呈酸性,因而尿中尿酸濃度增加,較小的結石隨尿排出,但常無感覺,尿沉淀物中可見細小褐色砂粒;較大的結石可梗阻輸尿管而引起血尿及腎絞痛,因尿流不暢繼發(fā)感染成為腎盂腎炎。巨大結石可造成腎盂腎盞變形、腎盂積水。單純尿酸結石 X 線上不顯影,當尿酸鈉并有鈣鹽時 X 線上可見結石陰影。

3.急性梗阻性腎病

見于血尿酸和尿中尿酸明顯升高,那是由于大量尿酸結晶廣泛性梗阻腎小管所致。 痛風常并有高血壓、高脂血癥、動脈硬化、冠心病及 2 型糖尿病。在年長者痛風死亡原因中,心血管因素遠超過腎功能不全。但痛風與心血管疾病之間并無直接因果聯(lián)系,只是兩者均與肥胖、飲食因素有關。

4.痛風石

又稱痛風結節(jié),是人體內因血尿酸過度升高,超過其飽和度而在身體某部位析出的白色晶體。如同一杯鹽水中的鹽量超過一定限度后,杯底就會出現(xiàn)白色的沉積物一樣。析出的晶體在什么部位沉積,就可以發(fā)生什么部位的結石,痛風病人除中樞神經系統(tǒng)外,幾乎所有組織中均可形成痛風石。

有些痛風石用肉眼不能看到,但在偏振光顯微鏡下可以見到呈白色的針狀晶體,這些微小的晶體可以誘發(fā)痛風性關節(jié)炎的發(fā)作,還可造成關節(jié)軟骨和骨質破壞,周圍組織纖維化,導致慢性關節(jié)腫痛、僵直和畸形,甚至骨折。有些痛風石沉積在體表,如耳輪和關節(jié)周圍,我們的肉眼就可以看到。還有些痛風石沉積在腎臟,引起腎結石,誘發(fā)腎絞痛。

痛風藥對于一般人認為,并沒有嚴重的副作用,但事實并非如此。近年,痛風藥引起的嚴重副作用的報道并非少數,如臺灣棒球隊主教練徐生明,在雅典奧運會上,服用痛風藥物引起腎衰竭,只能告別奧運會。最后不得不走上換腎之路,以擺脫長期洗腎的痛苦。痛風病本身不會導致尿毒癥、腎衰竭,可是痛風藥物會對肝腎造成嚴重損害,引發(fā)尿毒癥和腎衰竭的產生。

由于藥物存在副作用,因此不得不防。預防方法是注意出現(xiàn)某種副作用之前的一些蛛絲馬跡,也就是警示癥狀,如此時停止使用或改用其他藥物以及治療方法,嚴重副作用就可以避免。

5.急性關節(jié)炎

精神緊張 、過度疲勞,進食高嘌呤飲食、關節(jié)損傷、 手 術、 感染等為常見誘因。 起病急驟 ,多數患者在半夜突感關節(jié)劇痛而驚醒,伴以 發(fā)熱 等全身癥狀。早期表現(xiàn)為單關節(jié)炎 ,以第一跖趾及胟趾關節(jié)為多見,其次為踝、 手 、腕、膝、肘及足部其它關節(jié)。若病情反復發(fā)作,則可發(fā)展為多 關節(jié)炎 ,受累關節(jié)紅、腫、熱、痛及活動受限,大關節(jié)受累時常有滲液。伴有 發(fā)熱 ,體溫可達38~39℃,有時出現(xiàn)寒戰(zhàn) 、 倦怠 、 厭食 、 頭痛等癥狀。一般歷時1~2周癥狀緩解。 關節(jié)炎 消退,活動完全恢復,局部皮膚由紅腫轉為棕紅色而逐漸完全消去。有時可出現(xiàn)脫屑和瘙癢 ,為本病特有的癥狀。間歇期可數月或數年,有的患者終身僅發(fā)生1次,但多數患者在1年內復發(fā),每年發(fā)作1次或發(fā)作數次。

6.腎臟病變

大約有20%~25%的原發(fā)性痛風患者合并腎結石 ,其中約85%屬于尿酸結石 。 結石較大時可有腎絞痛、 血尿 。由于尿酸 結石 可透過X線,因此需通過腎孟造影才能發(fā)現(xiàn)。約有20%~40%的患者早期可有間歇性少量蛋白尿 。晚期常因 間質性腎炎或腎結石 而導致 腎功能不全 。此外痛風患者常伴 高血壓 、 肥胖 、 動脈硬化 、 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等。

以上就是專家的介紹了,通過以上的介紹,相信大家已經有所了解了,也希望以上介紹的能給大家?guī)韼椭,在此小編祝大家身體健康,患者早期康復。