小兒肺不張和肺實(shí)變治療有差異嗎?兩者嚴(yán)重時都需要機(jī)械通氣和加用PEEP，但在具體的處理上還是有點(diǎn)差異：

1)肺復(fù)張手法(RM)對肺不張的效果相對要好;

2)支氣管肺泡灌洗(BAL)對痰栓、血塊引起的肺不張有作用，對其他情況及肺實(shí)變要差;

因而，對于肺不張，通過引流液或氣胸、體位改變、胸部扣擊、反復(fù)氣管內(nèi)灌洗和吸引可以在短期內(nèi)獲得改善(數(shù)小時);而肺實(shí)變使用上訴措施效果不明顯，其恢復(fù)在有效的治療下需要更長的時間(數(shù)天或更長)。

但問題是，臨床上很多情況下不易區(qū)分兩者，且它們不是截然分開，而可能是并存的，這時的處理就要綜合了。