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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?nèi)绾尾拍茴A(yù)防?

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早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變問題,其中,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變活動期病程為3~5個月。那么,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?nèi)绾尾拍茴A(yù)防呢?

早產(chǎn)兒為什么會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變?

胎兒早期視網(wǎng)膜發(fā)育玻璃體動脈與脈絡(luò)膜供給營養(yǎng)。胚胎100mm時,玻璃體血管穿過視盤,同時有小分支自視盤伸周邊視網(wǎng)膜。初時僅見于神經(jīng)纖維層,晚期始達(dá)深層。正常胎兒在6~7個月時血管增生顯著。

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜尚未發(fā)育完整,以周邊部最不成熟。處于高氧環(huán)境下,視網(wǎng)膜血管收縮、阻塞,使局部缺血、缺氧、誘發(fā)視網(wǎng)膜血管異常增生,從而引起滲出、出血、機(jī)化等一系列改變。

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對早兒嚴(yán)格限制用氧,是唯一的有效預(yù)防措施,除非因發(fā)紺而有生命危險時,才可以給以40%濃度的氧,時間亦不宜太長。

此外,維生素已早期大劑量應(yīng)用也可能有一定預(yù)防作用,及早發(fā)現(xiàn),及時施行冷凝或激光光凝,有阻止病變進(jìn)一步惡化的成功報導(dǎo)。另外,為了預(yù)防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變后繼發(fā)性青光眼的發(fā)生,活動期重癥病例,必須經(jīng)常予以散瞳,以免虹膜后粘連。

總之,視網(wǎng)膜病變的并發(fā)癥也必須要重視,積極做好防治工作。