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哪些辦法治療再生障礙性貧血呢

哪些辦法治療再生障礙性貧血呢

再生障礙性貧血是目前非常嚴重的一種疾病了,會有很多的孩子出現(xiàn)了再生障礙性貧血的癥狀,也因此會影響到患兒的成長,大家應(yīng)當將再生障礙性貧血了解透徹,此病的出現(xiàn)要及早的治療,來看看再生障礙性貧血疾病的治療辦法有哪些呢。

再障患者感染防治十分重要,因粒細胞減少,免疫功能異常,感染常是再障死亡的重要原因之一。預(yù)防感染平時應(yīng)注意適當營養(yǎng)、講究衛(wèi)生、盡量減少與人群接觸,盡可能清除全身已存在的各種感染病灶,以防導(dǎo)致全身感染。一旦發(fā)生感染,如不明原因發(fā)熱,不論當時是否能找到感染灶,應(yīng)首先試用抗細菌治療,抗細菌治療無效,應(yīng)考慮病毒感染或真菌感染,同時合用或單用抗病毒或抗真菌治療,病原體明確后,應(yīng)按藥物敏感試驗用藥。再障用藥還應(yīng)注意盡量避免對造血有影響的藥物。

在抗感染方面,目前一般不主張輸注白細胞,因為粒細胞在血液中的壽命僅幾小時,必須每日連續(xù)輸注直到感染控制,而反復(fù)輸注hla不合的粒細胞易產(chǎn)生抗體,影響以后的治療。在粒細胞極度低下的嚴重感染情況下,適當應(yīng)用粒細胞集落刺激因子(g-csf)或粒/巨噬細胞集落刺激因子(gm-csf)有利于控制感染。心理治療主要包括提高治病信心,提高對疾病的認識和加強對治療的配合。

雄激素和蛋白合成同化激素治療,雄激素是治療慢性再障的首選藥物。它能促使腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素(epo);巨噬細胞產(chǎn)生粒/巨噬細胞集落刺激因子;在肝臟和腎臟存在5β-降解酶,使睪酮降解為5β-雙氫睪酮和膽脘醇酮,后兩者對造血干細胞具有直接刺激作用,促使其增殖和分化,因此雄激素治療必須在有一定量殘存造血干細胞的基礎(chǔ)上,才能發(fā)揮效果。急性再障有時顯示不出效果,可能與殘存的干細胞太少有關(guān)。慢性再障有一定療效。

造血干細胞移植,異基因骨髓或直干細胞移植是急性再障的首選治療方法,移植后長期無病存活率可達60%~80%,其適應(yīng)證一般年齡<20歲,有hla配型相符供者,術(shù)前少量輸血或未經(jīng)輸血,因輸血易使受者對獻血員次要組織相容性抗原致敏,易發(fā)生排斥而使移植失敗。預(yù)處理一般以環(huán)磷酰胺50mg>80%,5年生存率>70%。因此急性再障有移植適應(yīng)證者應(yīng)首選異基因骨髓或血干細胞移植,但必須按移植常規(guī)進行,盡量減少移植相關(guān)合并癥。

我們認識上面的知識之后,應(yīng)當了解到了能治療再生障礙性貧血的方法是什么了,這是一種發(fā)病因素較為復(fù)雜的疾病了,而且發(fā)病后給患兒的血液健康帶來了相信當嚴重的侵害,因此我們應(yīng)當將再生障礙性貧血了解清楚,必須要做好此病的預(yù)防。