圍絕經(jīng)期綜合癥的中醫(yī)藥治療

隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)，我們周圍進(jìn)入圍絕經(jīng)期或即將進(jìn)入圍絕經(jīng)期的女性朋友越來(lái)越多，如何應(yīng)對(duì)圍絕經(jīng)期出現(xiàn)的各種不適，提高生活質(zhì)量是這個(gè)時(shí)期的女性朋友和專業(yè)的婦科醫(yī)生都應(yīng)該關(guān)注的話題。下面我們談?wù)勥@方面的知識(shí)和關(guān)于這方面的中醫(yī)藥治療問(wèn)題。

一.什么是圍絕經(jīng)期綜合癥?

圍絕經(jīng)期是女性絕經(jīng)前后的一段時(shí)期，即從生殖年齡走向絕經(jīng)的一段過(guò)度時(shí)期。圍絕經(jīng)期綜合癥是卵巢功能出現(xiàn)衰退、體內(nèi)雌激素水平下降所致，嚴(yán)格來(lái)講，是雌激素出現(xiàn)波動(dòng)性的下滑狀態(tài)而導(dǎo)致的一系列不適表現(xiàn)。

二.圍絕經(jīng)期綜合癥出現(xiàn)的年齡和表現(xiàn)是什么?

一個(gè)女性超過(guò)40歲，出現(xiàn)一系列不適，但各項(xiàng)檢查提示沒(méi)有器質(zhì)性病變，你應(yīng)該想到圍絕經(jīng)期綜合癥的可能，圍絕經(jīng)期綜合癥的主要表現(xiàn)是潮熱、盜汗、憂郁等，而據(jù)文獻(xiàn)記載，圍絕經(jīng)期會(huì)有100多種癥狀，許多稀奇古怪的癥狀如莫名的皮膚過(guò)敏、瘙癢，不寧腿綜合癥、反復(fù)出現(xiàn)的尿頻尿急等都有可能是圍絕經(jīng)期綜合癥的表現(xiàn)。

三.怎樣應(yīng)對(duì)圍絕經(jīng)期綜合癥?

圍絕經(jīng)期綜合癥一般有兩類表現(xiàn)，一類是月經(jīng)稀發(fā)或圍絕經(jīng)期功血，另一類是除外月經(jīng)改變的各種不適，如潮熱、盜汗、睡眠改變、情緒波動(dòng)、頑固性尿頻尿急、尿中隱血陽(yáng)性、陰道干澀、性生活困難、骨痛、胸悶、心悸等等。對(duì)于前一種，患者都會(huì)自覺(jué)找婦產(chǎn)科醫(yī)生就診，而對(duì)于后一種狀態(tài)，要么漠然處置，要么兜轉(zhuǎn)于各科之間，做著各種各樣的重復(fù)的檢查，不僅浪費(fèi)了時(shí)間、也浪費(fèi)了許多精力、財(cái)力，增加了許多經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以，如何安全度過(guò)圍絕經(jīng)期或者說(shuō)使這一時(shí)期的生活質(zhì)量提高，是擺在現(xiàn)代婦科醫(yī)生面前的課題。

一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于癥狀輕中度的患者，我們建議在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估下適當(dāng)補(bǔ)充一定劑量的接近于生理狀態(tài)雌激素，在癥狀得到緩解后予中藥調(diào)理，調(diào)整機(jī)體平衡狀態(tài)，那么大多數(shù)的女性朋友安全、平穩(wěn)度過(guò)圍絕經(jīng)期或者說(shuō)在不知不覺(jué)中到達(dá)絕經(jīng)狀態(tài)，應(yīng)該是一個(gè)相對(duì)容易的事情。

說(shuō)到中醫(yī)藥治療圍絕經(jīng)期，圍絕經(jīng)期綜合癥在中醫(yī)學(xué)中被稱為“絕經(jīng)前后諸證”。關(guān)于此類疾病的治療已有一千多年的歷史也積累了相當(dāng)豐富的經(jīng)驗(yàn)，到現(xiàn)在仍發(fā)揮著強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)。對(duì)于那些懼怕“激素”、一聽(tīng)“激素”就變色的人，使用中醫(yī)藥是理想選擇。實(shí)際上，從各類研究結(jié)構(gòu)的報(bào)告中，正確使用“雌激素”是安全的，同樣在多項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥在改善各類圍絕經(jīng)期癥狀是行之有效的安全的一個(gè)治療措施。我們的臨床經(jīng)驗(yàn)是，根據(jù)每個(gè)患者的具體情況，盡可能在早期階段服用中藥，按照中醫(yī)藥的辨證論治和辨病相結(jié)合的原則，或“滋補(bǔ)肝腎、育陰潛陽(yáng)，或溫腎扶陽(yáng)、健脾助運(yùn)，或疏肝解郁、理氣育陰，或健脾益氣、養(yǎng)心安神，都會(huì)在一定程度上緩解癥狀，以其平穩(wěn)度過(guò)圍絕經(jīng)期。

順便說(shuō)一下絕經(jīng)前行子宮切除術(shù)的患者，大多也會(huì)出現(xiàn)各類類似于圍絕經(jīng)期的癥狀，她們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)不能適應(yīng)激素波動(dòng)產(chǎn)生的各種不適，生活質(zhì)量相對(duì)較低，有的甚至危及到婚姻的穩(wěn)定。實(shí)際上，這類患者處理起來(lái)相對(duì)容易，同樣需要在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估下適當(dāng)補(bǔ)充雌激素或給予中藥調(diào)理，盡快使機(jī)體處于平衡狀態(tài)，從而緩解各類癥狀，平和度過(guò)術(shù)后的相當(dāng)一段時(shí)間。

最后我想告訴大家，圍絕經(jīng)期是一個(gè)自然過(guò)程，每個(gè)人都會(huì)碰到，所以應(yīng)該以一個(gè)平和的心態(tài)對(duì)待圍絕經(jīng)期的到來(lái)，坦然面對(duì)，不要強(qiáng)求絕經(jīng)要到50歲以后，延緩衰老有辦法，但不能要求過(guò)高，一個(gè)樂(lè)觀平和的心態(tài)是每個(gè)女性朋友順利度過(guò)圍絕經(jīng)期的最好法寶。

四.家人能夠做什么?

對(duì)于進(jìn)入或即將進(jìn)入圍絕經(jīng)期女性的家人和朋友，你一定要相信她和你講的各種不適和煩惱都是真的!她是真的不舒服，所以千萬(wàn)不能不耐煩，而是應(yīng)該給她更多的關(guān)愛(ài)和呵護(hù)，建議她及時(shí)去看醫(yī)生，合理的檢查是必要的，在各項(xiàng)檢查沒(méi)有提示器質(zhì)性病變的情況下要想到圍絕經(jīng)期的可能，這同樣是女性朋友平穩(wěn)度過(guò)圍絕經(jīng)期的關(guān)鍵所在。