在對陰莖畸形的研究方面，目前有證據(jù)表明，嚴重尿道下裂病人體內(nèi)的睪丸酮相對缺乏并可持續(xù)到成年期。如果對中度或重度尿道下裂不予治療的話，則病人的性功能和性行為均可受到影響。那么陰莖畸形中的尿道下裂是怎么回事？

醫(yī)生認為這種先天異常較常見，大約每125～350個男嬰中出現(xiàn)1例。值得慶幸的是，大多數(shù)情況下，異常是較輕的，僅有少數(shù)可能伴有陰莖腹側(cè)彎曲、陰莖扭轉(zhuǎn)或位置偏斜。其原因與胎兒睪丸的雄激素分泌延遲出現(xiàn)或分泌不足，靶器官對雄激素作用不敏感，以及胎兒性發(fā)育過程中應(yīng)用了黃體酮類藥物或雌激素等有關(guān)。

目前認為，只要條件許可，對尿道下裂和陰莖彎曲應(yīng)盡量爭取一次手術(shù)完成修復(fù)。目的是糾正陰莖的腹側(cè)彎曲，以恢復(fù)尿道口的正常位置。對于有尿道下裂的新生兒，不應(yīng)做包皮環(huán)切術(shù)，因為其包皮組織在外科再造手術(shù)中仍可加以利用。對于手術(shù)時間，一般認為2～4歲較適宜。應(yīng)爭取在學(xué)齡前即能糾正先天缺陷，可以減少手術(shù)引起的心理創(chuàng)傷。不過，由于嬰兒的陰莖很小，故在操作上存在一定的難度。外科手術(shù)可成功地使70%～80%的病人的陰莖彎曲得以糾正，并恢復(fù)正常的勃起功能和排尿。

需要注意的是，陰莖頭型尿道下裂通常并不需要手術(shù)治療。一項長期研究資料表明，手術(shù)后其青春期發(fā)育、性生活開始的年齡和性功能均與正常人群幾乎無差別。由于技術(shù)上的進步，除最嚴重的病人外，大多數(shù)人均可恢復(fù)性功能。嚴重陰莖型、陰莖-陰囊交界型、會陰型尿道下裂，在新生兒時易被誤診為兩性畸形或女性，若手術(shù)治療未獲得滿意效果，容易影響今后的生育力，若為獨生子，可按規(guī)定申請照顧生育第二胎。

現(xiàn)實生活中，醫(yī)生指出由于心理和身體兩方面的原因，病人在生活中可能會出現(xiàn)一些實際問題。如有的患兒需要蹲著解小便，并因此引起同學(xué)的嘲笑，使其自尊心和男子性格的形成受到影響。此外，由于陰莖發(fā)育不良、痛性勃起、睪丸酮缺乏、陰莖彎曲等，部分病人的性功能可能會受到一定的損害。