一個病例的啟示——中、西醫(yī)治療前列腺病分析
北京有一位老婦人,因便秘20多天住院,疑為腸道腫物,剖腹探查未發(fā)現(xiàn)異常。此后,老婦每日腹瀉,發(fā)燒不已,用了各種藥物均無效果。西醫(yī)最后診斷“腸道菌群失調(diào)癥”,即腸道里的有益細菌少了。治療方法是從肛門灌注健康人的新鮮糞便水,以便輸入有益細菌。但這個方法為老婦所拒絕。后請北京中國中醫(yī)研究院著名老中醫(yī)趙錫武先生診治,他從中醫(yī)角度診斷為外感傷及腸道,按法投以葛根加半夏湯調(diào)理脾胃兼治外感,很便宜的中藥,三劑就治愈了。
這個病例很有意思,從中可以看出中、西兩種醫(yī)學的不同。如果把腸道有益的細菌比作青草,那么腸道就是滋生青草的“土壤”。西醫(yī)學看到的是“草”沒有了,因此要插播種籽——接種健康人的細菌;而中醫(yī)學的著眼處是“土壤”,土地已經(jīng)“沙漠化”了,解決的方法是改良“土壤”,只要水源充足,土地肥沃,“天涯何處無芳草”?兩種診斷方法,兩種治療手段,最后可能都能治好病,但差別競是如此之大!充分表明中西醫(yī)學認識、治療疾病的不同。
19世紀中葉,法國著名科學家巴斯德為了解決啤酒變酸的問題,借助顯微鏡發(fā)現(xiàn)了啤酒里的細菌,從而導致現(xiàn)代醫(yī)學史上的一次革命,只要找到消滅細菌的藥物,殘害人類的感染性疾病就可以迎刃而解了。后來抗生素的發(fā)明,使人類戰(zhàn)勝了包括結(jié)核在內(nèi)的許多感染性疾病。這當然是現(xiàn)代醫(yī)學的輝煌。然而當它循著這一思路,要解決所有的疾病,也就是先找到病原微生物如細菌、病毒、立克次體等等,然后再尋找、發(fā)明針對性的殺滅藥物,把這種思路推廣用于所有疾病,那就行不通了。因為疾病的發(fā)生不僅僅取決于細菌,還取決于人。很簡單的例子就是兩個人吃了同一種變質(zhì)的食物比如烤羊肉串,里面含有細菌,但一個人發(fā)病,拉肚子,另一個人則沒事。為什么呢?因為兩個人的體質(zhì)不同,體質(zhì)差的沒有抵抗力,或者說免疫功能低下,就被細菌占了上風,結(jié)果拉肚子了;體質(zhì)強的有抵抗力,能把細菌干掉,當然就沒事了。也就是說,導致疾病發(fā)生的原因,不僅取決于細菌,還取決于人。過分強調(diào)細菌的作用,而忽略人體身的抗病能力,那叫只見細菌不見人,顯然這是很片面的。
事實上,西醫(yī)也已認識到這一點,法國著名醫(yī)生伯納德就說過:“疾病在空中飄浮,它們的種子隨風吹散,但只有在土壤合適時才能生根。”這話也得到巴斯德的認可,他在臨終時說道:“伯納德說得對,微生物微不足道,問題全在于土壤。”這就是著名的“細菌加土壤”的觀點,強調(diào)了土壤——人的因素、人體內(nèi)環(huán)境在疾病發(fā)生中所起的作用。本文開始所說的例子就是一個證明。
“細菌加土壤”的觀點與中醫(yī)的認識十分吻合。在中醫(yī)看來,任何疾病包括前列腺病,都是正氣與邪氣斗爭的結(jié)果。正氣在很大程度上起著決定性的作用。中醫(yī)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》所說“正氣存內(nèi),邪不可干;邪之所湊,其氣必虛”,這明確指出這一點。
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