解惑:我們真的越來(lái)越缺鈣么
成年人每天需攝入800毫克的鈣才能保證正常骨骼的需求,但我國(guó)居民一般攝入量只有400毫克左右,雖然生活水平得以提高,但鈣的攝入量一直不夠,甚至還有下降的趨勢(shì),那中國(guó)人真的需要吃那么多鈣嗎?哪些人需要補(bǔ)鈣呢?
有人質(zhì)疑,中國(guó)人真的需要吃那么多鈣嗎?雖然只有400毫克鈣供應(yīng)量,為什么以前也沒(méi)聽說(shuō)過(guò)那么多骨質(zhì)疏松患者呢?一代一代的人不是都長(zhǎng)得很好嗎?這件事情要從幾個(gè)方面來(lái)討論。
一、人們的平均壽命已經(jīng)發(fā)生了變化。
國(guó)外一些書籍說(shuō)到,在幾十年前的中國(guó),雖然不喝牛奶,但幾乎沒(méi)有聽說(shuō)過(guò)人們擔(dān)心自己骨質(zhì)疏松,于是判定中國(guó)過(guò)去沒(méi)有骨質(zhì)疏松問(wèn)題。但這絕不意味著那時(shí)候營(yíng)養(yǎng)非常合理,老年人的骨骼質(zhì)量非常高。
不能忘記的是,在進(jìn)入現(xiàn)代生活之前,人們的平均壽命很短,所謂“人活七十古來(lái)稀”。在1949年新中國(guó)成立之際,國(guó)人的預(yù)期壽命還不到40歲;在改革開放之前,也就是上世紀(jì)80年代之前,人們的平均預(yù)期壽命也只有60多歲。也就是說(shuō),還沒(méi)有等到出現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,很多人已經(jīng)因?yàn)槠渌膊《ナ懒,自然顯得骨質(zhì)疏松不是一個(gè)大問(wèn)題。
二、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是否健全的問(wèn)題。
在幾十年前,人們的健康意識(shí)遠(yuǎn)不如現(xiàn)在強(qiáng),雖然民間有“生一個(gè)孩子掉一顆牙”的說(shuō)法,生育多胎的女性因?yàn)殚L(zhǎng)期鈣和維生素D供應(yīng)不足,出現(xiàn)骨質(zhì)軟化,甚至發(fā)生骨盆變形的案例并不罕見(jiàn),中老年婦女更是常常出現(xiàn)腰痛、背痛、身高下降、彎腰駝背等問(wèn)題。民間還一直流行著“老太太怕摔跤”之類的說(shuō)法,不少老年婦女身體本來(lái)沒(méi)病,一旦摔倒骨折,臥床不起,不久就去世了。這些足以證明,所謂古代沒(méi)有骨質(zhì)疏松問(wèn)題的說(shuō)法,是非常不合事實(shí)的。
只不過(guò),那時(shí)候人們并不知道這些痛苦都是骨質(zhì)疏松造成的,也從不因此去求醫(yī),所以很少出現(xiàn)這方面的醫(yī)療記錄和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
三、人的骨骼成長(zhǎng)狀況和身高問(wèn)題。
在出生之后,一直到25歲之前,人體都在不斷地積累鈣,骨鈣的總量不斷提高。顯而易見(jiàn),在同樣的骨質(zhì)密度下,骨骼總體積越大,需要的鈣就越多。在膳食鈣攝入不足的情況下,人體為了保障骨骼的質(zhì)量,除了提高鈣的利用率,往往還會(huì)用控制骨骼總量的方式來(lái)解決問(wèn)題。結(jié)局就是雖然骨質(zhì)密度合格,但身高卻不能達(dá)到遺傳的最佳狀態(tài)。
在幾十年前,國(guó)人普遍的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)供應(yīng)不足,甚至很多貧困地區(qū)熱量供應(yīng)也不足,鈣不足的問(wèn)題顯得不那么突出;隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,在多數(shù)人的飲食當(dāng)中,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)已經(jīng)滿足需要,但膳食鈣的攝入量卻停步不前。這種情況下,膳食鈣就可能成為制約身高增長(zhǎng)的關(guān)鍵因素。
雖然身高矮一點(diǎn)并不影響壽命,也不影響健康,但畢竟人們還是希望自己的兒子能夠英俊挺拔,女兒能夠亭亭玉立,因?yàn)檫@關(guān)系到孩子的整體形象,關(guān)系到未來(lái)的求偶甚至求職競(jìng)爭(zhēng)力。
從世界上來(lái)看,鈣的攝入量和骨質(zhì)疏松發(fā)病率之間并無(wú)相關(guān)性,但對(duì)同一人種而言,膳食鈣攝入量和平均身高有正相關(guān)關(guān)系。換句話說(shuō),如果希望自己孩子的身高達(dá)到遺傳潛力的最大值,那么把鈣攝入量提高到推薦水平上,是一個(gè)重要的保障措施。
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