與寶寶發(fā)熱密切相關的冬季常見病
冬天,寶寶很容易受涼、感染各種病毒,從而導致發(fā)熱。那么寶寶究竟為什么會發(fā)熱呢?引起寶寶發(fā)熱的疾病有哪些呢?
小兒麻疹
▲發(fā)熱特點
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,在麻疹的發(fā)疹前期就有發(fā)熱等癥狀。小兒麻疹發(fā)熱的熱型不定,輕癥僅為中等度發(fā)熱(38℃~39℃),重癥患兒體溫可超過40℃。多數(shù)患兒體溫逐漸升高,但也有驟然高熱的情況。
麻疹的發(fā)熱癥狀為最初癥狀,同時還會伴有咳嗽、流涕、眼結膜充血及出現(xiàn)在口腔頰黏膜上的麻疹黏膜斑等。大約在發(fā)熱3~4天出疹,出疹時伴有發(fā)熱增高,直到皮疹消退時體溫才開始逐漸下降。
▲對癥護理
麻疹的發(fā)熱,一般不需要急于退熱,而是要讓寶寶多喝水,并且進食一些易于消化和營養(yǎng)豐富的食物。
中醫(yī)治療麻疹有非常好的效果,建議家長可以在中醫(yī)的指導下采用清熱解毒的中藥治療。常用藥有桑葉、金銀花、連翹、蟬蛻、浮萍、葛根、升麻、紫草、牛蒡子等。也可用西河柳、浮萍、芫荽等中藥煮沸,用毛巾浸藥液溫敷患兒額面、四肢等部位,既可退熱又可透疹。如果在煮沸藥液的過程中,讓水蒸氣分散在室內,還可以保持室內的濕度。對體溫過高的患兒可酌用小量退熱劑,避免急驟退熱而致虛脫。西藥退熱劑可在醫(yī)生的指導下選用阿司匹林、撲熱息痛等,亦可用安乃近滴鼻。
▲提個醒兒
麻疹發(fā)熱的寶寶要多喝水,不宜采用冷敷和酒精擦浴來降溫,以免刺激皮膚,影響皮疹透發(fā)出來。
使用藥物降溫應使體溫維持在38℃左右,不要急于讓孩子的體溫降至過低。
此外,寶寶麻疹發(fā)熱時,爸爸媽媽要注意做好寶寶的皮膚護理:寶寶出汗要及時擦干,衣被不要過厚過暖。
感冒及肺炎
▲發(fā)熱特點
小兒感冒及肺炎也常常有發(fā)熱的表現(xiàn),這時的發(fā)熱,體溫一開始較低,很快出現(xiàn)高熱,體溫可超過40℃。同時還可能伴有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等癥狀。
▲對癥護理
寶寶感冒或肺炎發(fā)熱,一般不必急于退熱處理。因為體溫升高是人體的自然防御反應,可使寶寶體內抗體合成的數(shù)目增加,還能增強寶寶體內的吞噬細胞的活性。另外,如果退熱不當,還可能會挫傷寶寶機體的自然防御能力。
如果寶寶體溫持續(xù)增高,或曾經發(fā)生過高熱驚厥,則應該采取適當?shù)慕禍卮胧。爸爸媽媽一般可先采用物理降溫,既可用毛巾在寶寶頭部進行冷敷或溫濕敷,也可用30%酒精擦寶寶的頭部、腋下或雙側腹股溝處。如果寶寶體溫超過39℃,則可使用頭部冰袋枕。
如果物理降溫效果不佳,再選用適當?shù)乃幬锝禍亍3S盟幱?5%安乃近滴鼻、口服撲熱息痛或阿司匹林等。
寶寶感冒或肺炎發(fā)熱還可以在醫(yī)生的指導下選用中藥退熱。如桑葉、野菊花、蘆根、大青葉、生石膏、薄荷、板藍根、知母等清熱解毒的中藥;清熱解毒口服液、小兒感冒沖劑、小兒金丹片、小兒清熱靈等中成藥效果都不錯。
▲提個醒兒
寶寶感冒或肺炎發(fā)熱時,一定要注意多飲水。因為發(fā)熱會消耗寶寶體內的液體,如果不及時補充,很容易導致脫水。
寶寶感冒或肺炎發(fā)熱,室內溫度不宜過高,一般以21℃~22℃為宜。衣被也不要過厚,寶寶的皮膚最好能夠與外界空氣接觸,借助空氣的傳導、對流、輻射也可以達到散熱降溫的目的。
細菌性痢疾
細菌性痢疾是痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病。雖然多發(fā)于夏季,但因為冬季有寒假,又逢元旦、春節(jié)等節(jié)日,不少孩子往往因為亂吃東西,不注意飲食衛(wèi)生而發(fā)生細菌性痢疾。
▲發(fā)熱特點
發(fā)熱、同時伴有腹痛、孩子排便后仍有便意及膿血便等。其發(fā)熱特點可分為輕、重、中毒三種類型。
輕型發(fā)熱:以嬰幼兒多見,全身中毒癥狀較輕,發(fā)熱不明顯或僅有低熱。重型發(fā)熱:病兒多突然發(fā)熱達39℃以上,腹瀉、腹痛、排便后仍有便意及膿血便明顯,大便每日多至30次以上。
中毒型發(fā)熱:多見于2~7歲的孩子,且往往好發(fā)于體格健壯者。起病急劇伴高熱、體溫可達40℃以上,且有中毒癥狀、驚厥或休克等癥候。
▲對癥護理
盡快將患兒送醫(yī)院隔離治療,以免傳染給其他人。必須在醫(yī)生的指導下采用物理方法或化學藥物進行降溫,以免出現(xiàn)高熱驚厥,具體用藥可參照肺炎發(fā)熱的用藥。
孩子的飲食要注意“清淡稀食”,如濃米湯、藕粉、豆?jié){、淡果汁等較合適。孩子大便次數(shù)多時,可多喝些淡鹽開水;大便次數(shù)減少后,可吃無渣少油的爛面片、稀飯、爛掛面、蛋花湯、菜水、西紅柿湯等;腹瀉停止后,則可吃些魚片、碎嫩瘦肉、萊泥等。
▲提個醒兒
飲食要以稀、軟、素為主,少食多餐,忌食一切油膩、生冷、辛辣、堅硬的食物。多食生蒜、多飲茶水對孩子早日康復有益。
細菌性痢疾只要注意飲食衛(wèi)生,飯前便后認真洗手,就可以避免。特別是在節(jié)假日期間,爸爸媽媽一定要管好寶寶的嘴。
泌尿道感染
冬季天氣寒冷,如果不注意泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生,就容易泌尿道感染。特別是女孩,發(fā)病明顯多于男孩,這是因為女孩尿道外口經尿道入膀胱的距離短而直,尿道外口如果有細菌感染,很容易上行進入膀胱。
▲發(fā)熱特點
孩子患泌尿道感染時,臨床表現(xiàn)輕重不一:
典型的常有尿頻(排尿次數(shù)增多)、尿急(憋不住尿)、尿痛、腰痛、腹痛,膿尿,還可合并發(fā)熱。
不典型的多沒有尿頻、尿急、尿痛或只有不同程度的發(fā)熱(體溫可高可低,高時可達40℃以上),同時伴有寒戰(zhàn)。
▲對癥護理
盡快將患兒送醫(yī)院,在醫(yī)生的指導下采用物理方法或化學藥物進行降溫,以免出現(xiàn)高熱驚厥,具體用藥可參照肺炎發(fā)熱的用藥。
孩子如果出現(xiàn)急性感染癥狀時,應臥床休息,多喝水,勤排尿,以減少細菌在膀胱內貯留的時間,有利于控制感染。
▲提個醒兒
即使在寒冷的冬季,爸爸媽媽也不能放松對孩子的衛(wèi)生要求。女孩應該注意外陰部的清潔,每天清洗一次;男孩則要注意清洗包皮內垢物。
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